【混蛋实录-5】湖南郴州调查儿童医院用工业氧冒充医用氧事件

http://news.sina.com.cn/c/2010-04-10/011717348841s.shtml

本报讯 （记者褚朝新）湖南省郴州市药监局昨日证实，郴州市儿童医院曾使用工业氧冒充医用氧为患者使用，儿童医院一月份就被查处，然而该院二三月份仍在购买使用工业 氧。4日，该院相关负责人已被停职，当地纪委已介入调查。

医院购进工业氧1万瓶

昨日，知情人士介绍，2010年1月18日，郴州市药监局就接到举报郴州市儿童医院(隶属于郴州市第一人民医院)使用工业氧冒充医用氧。1月 19日，该局稽查支队前往该院检查，发现30瓶假冒医用氧。

随后，郴州市药监局调取了该院近15个月的氧气进购台账，查明该院自2009年1月开始购进工业氧10000余瓶，非法所得超过30万元。对 此，药监部门对非法所得予以没收同时对该院处以92万元的罚款。

“对于问题氧气对公众带来的恐慌和影响我们深感抱歉，”儿童医院发言人称。

目前，该院已停止使用问题氧气，该院综合办主任江志被停职处理。

据了解，该院的工业氧气均是从郴州工业气体有限公司购得。

1月26日上午，药监局执法人员在郴州工业气体有限责任公司，发现库存医用氧11瓶，而该公司并未取得任何经营药品的资质。

据了解，工业氧每公斤16元，医疗氧每公斤40元，该院每天用工业氧和医用氧的差价达3000多元。

调查期间继续购买工业氧

1月26日下午，郴州市药监局向郴州市儿童医院下达责令改正通知书，责令该院必须从取得药品经营许可证的企业购进药品。

昨日，本报获得的资料显示，药监局自2010年1月就立案调查儿童医院使用问题氧事件，但该院在被调查期间仍继续购进工业氧。

知情人士称，因再次接到儿童医院仍在使用工业氧的举报，2010年4月2日上午，郴州市药监局执法人员前往郴州市儿童医院调查，并查证2010 年2月和3月，该院共从郴州市工业气体有限责任公司购进工业氧4919瓶。

据了解，郴州市已有患儿家属称，使用工业氧后患儿不适。4月1日晚，郴州市儿童医院使用问题氧召开紧急会议称，对鉴定确因在北院使用“问题氧” 造成健康损害者，由医院承担相应责任，并表示将从严查处“问题氧”采购、使用等环节的相关责任人。

还有2家医院使用工业氧

记者调查获知，郴州市以工业氧冒充医用氧的情况，并未只在郴州市儿童医院一家出现。

据可靠消息称，郴州第一人民医院中心医院和郴州市第一人民医院南院也存在工业氧冒用医用氧，让患者使用的情况。

昨晚，郴州市药监局办公室主任崔铀能承认“这是个事实”。至于还有多少家医院使用工业氧，崔铀能表示案件还在调查，不便对外公布。

昨日下午，郴州市卫生局医政科科长周勇介绍，郴州市纪委和市检察院已经介入，调查结果下周将会公开。

“工业用氧”质量要求较低，并含有一氧化碳、二氧化碳、乙炔等对人体极为有害的杂质，一旦病人吸入过量，就会发生呛咳、结痂等现象，引发或加重 呼吸系统的病症，严重的还会造成病人吸氧量不足，威胁到生命。

读完这条新闻，我不知道我该说什么。

感谢…感谢…把这种混蛋事公诸于众，以儆效尤。

感谢…感谢…及时责令他们改正，不再继续混蛋。

感谢…感谢…感谢…

春暖花开，慎防儿童手足口疫病

一.河南发生手足口病 已有5名儿童患病死亡

http://www.chinadaily.com.cn/dfpd/2010-03/24/content_9634233.htm

2010-03-24 10:01:46

二.河南公布预防手 足口病中药参考处方

http://news.sina.com.cn/h/2010-04-01/172719989634.shtml

本报讯  3月30日，河南省中医管理局公布了中医药预防手足口病参考处方。按照手足口病发病特点，4月份，手足口病将迎来高发期。据河南省卫 生厅通报，截至3月23日24时，河南今年累计报告手足口病10065例。

河南省中医管理局有关负责人介绍，去年，该省公布了两个预防手足口病的中药方，效果不错。今年，各级中医医院可参考公布的处方，并结合当地气候 特点、地理环境、居民生活饮食习惯、手足口病疫情等制定预防处方，推荐大家服用。

河南省中医学院第一附属医院副院长徐立然介绍，这两个中药方的处方剂量以3~7岁幼儿一天预防剂量为标准，其他年龄幼儿可酌情减量服用。集体预 防时根据儿童数量计算剂量。而脾虚腹泻的孩子应减量或停用。此外，应该尽量让孩子避免到公共场合活动，居室保持通风。此外，饮食宜清淡，忌油腻、辛辣刺激 性食物。多食蔬菜、水果，保持大便通畅。

徐立然说，处方一是偏重于清热解毒，处方二则偏重于清热利湿，如果舌苔发红，则最好用第一个处方；如果舌苔发白、厚腻，就建议用第二个方子。

预防手足口病参考处方

处方一：白菊花6g，芦根15g，白茅根10g，生甘草6g。

处方二：金银花6g，麦冬10g，生苡仁10g，生甘草6g。

煎煮方法：加清水浸泡30分钟，煎煮20分钟，留取药汁200ml。

服用方法：首次服用连服一周，每日一剂。之后每3日服用一剂，每次服用50ml~100ml，每日2次。

(郑筱倩)

三.专家：15字方针预防手足口病

http://disease.39.net/ek/crxjb/085/8/409787.html

手足口病诊疗流程

家长怀疑小孩患有手足口病时，建议立即去就近的医疗机构诊断，基层医院基本有能力诊断手足口病，需要观察的病例就去二级或二级以上的医疗机构。 目前还没有指定就诊医院，二级及二级以上的医院都可以诊疗，去有儿科的医院就可以。如果怀疑小儿患有手足口病，马上去医院，医院会有分诊通道指导，由专门 的医生诊断，根据病情处理。家长不要担心去医院感染，医院都有预防措施，也不要以为是感冒自 己呆在家中或去幼儿园。

手足口病急症早期发现

疑似病例伴有下列表现之一者：

1.持续高热不退;

2.肌无力、肢体抖动、抽搐等加重,意 识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳 性;

3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良、血压异常;

4.呼吸困难或节律不整、紫绀,肺部湿罗音 增多或出现肺实变体征;

5.外周血白细胞计数明显增高(>15×10　9/L)或显著降低(<2×10　9/L);

6.血糖明显升高(>9　mmol/L);

7.胸片异常在短期内明显加重。

洗手-手足口病根本的预防措施

饭前便后洗手这是从幼儿园就教起的卫生知识，可是很多小孩，包括成人都不以为然。其实饭前便后洗手，是预防手足口病最好的方法。

千万不可小看洗手，正确的洗手知识很重要。正常情况下，没有接触传染源，可以用肥皂或清水洗手，把手洗干净就可以。如果有直接接触到患者的分泌 物、含病毒的液体可以用消毒液洗手。专家提醒，消毒纸巾不能代替洗手。至于洗手的时间没有规定，专家建议最好在20秒以上。

15字方针预防手足口病

手足口病目前无疫苗，关键是从日常的生活预防。只要做好预防措施，发病率就会下降。

常洗手、勤开窗(通风)、喝开水、食熟食、晒衣被，以及健康的生活方式;带手套处理患者的分泌物、污染的器具;少去拥挤的场所，

不要过于劳累，增强免疫力。这些都可以预防手足口病。有人说打丙种球蛋白增强小儿免疫力来预防手足口病，专家对此做法表示不赞同。另外，广东有 些市民会煲一些中药服用，专家表示这并非手足口病治疗指南的内容，而手足口病治疗指南是根据国内外的发病情况制定的。

家庭如何消毒预防手足口病?

患儿的家庭应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳 光曝晒，室内保持通风换气。 高温(大于50摄氏度)、紫外线、含氯的消毒液都可以消毒，含氯的消毒液可以按照说明书稀释使用。3岁以下的小孩喜欢吮吸手指，手是很重要的传播“工 具”，因此专家提醒，儿童玩具最好用3%的漂白粉浸泡消毒。帮小孩常洗手，尽量不要吮吸手指。

专家提醒：发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生 建议，决定是否留院观察或住院治疗。

感染可以终生免疫

此病在学龄前高发，5岁以下尤其是3岁以下的小孩容易得此病。成人一般会是隐性感染，隐性感染与发病比例是100：1。引起手足口病的肠道病毒 很多，但只要感染过，就有终生的免疫，但是同型病毒终于免疫。譬如有人感染了EV71病毒，那么以后EV71病毒再次感染他，他不会发病，但他如果感染其 它肠道病毒，如柯萨奇病毒，机体免疫力不好仍会发病。一般喝母乳的小孩，有母乳的免疫力。

【混蛋实录-4】商贩用石灰捂熟芒果(组图)

新发地市场内很多果商公开用“药垫儿”捂芒果。(图片来源：京华时报)

用石灰、药水和卫生纸制作“药垫儿”。(图片来源：京华时报)

将铺好“药垫儿”的青芒果装箱。(图片来源：京华时报)

近日，本报接到市民反映，称在大兴区西红门镇，有商贩用生石灰兑“乙烯利”药水把生芒果捂熟，“不知道石灰和药水会不会渗透到芒果皮肉里，会不会对人体有危害”。近日，记者对加工点和水果批发市场进行调查，发现许多商家销售上述成分的“药垫儿”用于催熟芒果。专家分析，此举是商贩为了节省成本并加快芒果上市及早获利，“药垫儿”中生石灰对人体有害无益，提醒消费者食用芒果时一定洗净并用工具去皮。

加工点藏身胡同内

根据市民提供的线索，近日，记者来到大兴区西红门镇九龙家园南侧胡同。胡同里有三家芒果商贩，库房外散落着大量的粗糙卫生纸，还有用完废弃的乙烯利水剂瓶。

一处库房外有4名戴着口罩和皮手套的妇女，她们将面前一筐青芒果码放在另一只筐里，每层芒果之间垫上用旁边一盆“泥浆”浸湿的卫生纸。

记者到另一家作坊，称需要大量芒果销售。商户朱先生让记者参观两间库房，一间装有大量青皮生芒果，另一间库房则是捂芒果的库房，里面烧着小火炉，暖烘烘的。

朱先生称，芒果从海南运来时全是青皮生芒果，由商户进行加工捂熟后再流通到市场上，“如果直接从海南拉熟芒果，还没到北京，恐怕就已经烂了”。

石灰药剂催出金果

在记者的要求下，商户朱先生告诉记者捂熟芒果的技巧，并演示了一遍。首先，他在一盆石灰里兑上水，又加上约半瓶乙烯利水剂加以搅拌。随后，朱先生将搅拌完的石灰浆倒在约40厘米长、20厘米宽的卫生纸上。卫生纸吸透石灰浆后，就成了内行人称的“药垫儿”。朱先生称，这种“药垫儿”是使芒果在短时间内捂熟变色能卖个好价钱的诀窍。“药垫儿”制成后，戴手套的工人在芒果箱里铺上一层“药垫儿”再码放上一层芒果，然后再垫“药垫儿”，再放上一层芒果，直到将整个果箱放满。

接下来的工序，只需将果箱放到“暖房”里保存即可，两天后金灿灿的芒果就出炉了。

捂芒果的库房里烧着炉子保持温度。(图片来源：京华时报)

青涩的芒果和催熟后的芒果。(图片来源：京华时报)

朱先生说，他从事此行业已5年，赚的就是加工劳务费。芒果捂熟后，他们会运一批到新发地农副产品批发市场批发。此外，也有一些小商贩直接到他们仓库处提货。

3月25日，记者在新发地农副产品批发市场见到朱先生。他说当天早上7点多就来了，一早上能批发出40多箱芒果。记者在该市场芒果专销区看到，一些从海南来的卡车上装的全是青皮生芒果。大一点的生芒果2.3元一斤，小一点的3元一斤。粗略一算，朱先生赚的加工差价在每斤1元左右。市场里还有商贩用平板车拖来石灰向商户售卖。有的商户直接在门店内制作“药垫儿”加工青芒果。

昨天，北京市工商局食品安全办公室工作人员向记者表示，将介入调查市场上“药垫儿”芒果的安全品质。经检验，如果“药垫儿”芒果对人体有危害，将会协调相关部门对制售商贩进行严厉整治。

■专家说法

石灰催熟非正常方式

中国热带农业科学院热带果树研究中心主任高爱平介绍，芒果在树上自然成熟后，能自然地释放乙烯催熟其他青果，但这需要一个较长的时间过程，且果实品相不均匀，影响售价，同时容易腐烂不便运输。因此，为减少运输过程中的保鲜成本，多数销售到北方市场上的芒果为青果，在到达北方以后进行催熟。

通常采用的催熟方法是将芒果放入袋中，喷入气体乙烯，但是此法成本较高；或者将浸有乙烯水剂的纸包放在芒果箱子四角，避免接触芒果，此法耗时稍久。高爱平表示并不知道北京市场采用石灰加乙烯利催熟的方法，他表示，这可能是果商为了更快让芒果上市，采用的高效催熟方法。这种方法可能过量使用乙烯利，同时使石灰残留在芒果表面上造成污染。

高爱平说，催熟果实从总体上来讲都是不好的，短时间硬性改变成熟度对果皮、果肉都有伤害。同时，许多运往北京的青果只有五成熟，有的即使催熟后果实也不饱满，影响芒果的营养和口味。

石灰有害主要存于皮外

据了解，乙烯利水剂是一种低毒催熟农药，使用应控制在一定剂量内。北京市农林科学院林业果树研究所果品贮藏加工研究中心研究员王宝刚解释，“药垫儿”中乙烯利起到散发乙烯进行催熟的作用，生产上使用适量的乙烯利基本还是安全的。而对于过量使用乙烯利的危害，目前人体上尚未有明显病理表现。

王宝刚表示，相比乙烯利，生石灰的使用会给人体带来一定危害。生石灰放热容易造成烫伤，氢氧化钙(生石灰遇水后变成的熟石灰)也会对人体放热，毕竟是化学药品，吃多了对人体会有一定的伤害。但是，王宝刚认为，石灰是固态的，主要作用是加水放热帮助乙烯利释放乙烯，应该不会渗透到芒果里面，消费者可以洗净后去皮食用。

王宝刚还称，小商贩对芒果私自进行二次加工在食品法上是不允许的。但是，北京市场上这种手法比较普遍，国内对这方面没有采取措施，基本上也默认了这种做法。现在对于“石灰芒果”的检测没有相关规定，只是检测乙烯利的残留。